Seguro de Reembolso de gastos médicos

El seguro de Reembolso de Mapfre te permite acceder a una atención médica privada con mayor libertad de elección, pudiendo acudir tanto a profesionales y centros del cuadro médico como a especialistas fuera de la red concertada. Una modalidad pensada para quienes buscan flexibilidad, amplitud de coberturas y la posibilidad de recuperar parte de los gastos médicos según las condiciones de la póliza.

Conoce las principales características del seguro de Reembolso de Mapfre y descubre cómo funciona esta modalidad de asistencia sanitaria. Su mayor flexibilidad permite elegir médicos y centros dentro y fuera del cuadro concertado, acceder a una amplia cobertura médica y recuperar parte de los gastos sanitarios según los límites y condiciones establecidos en la póliza.

Reembolso de gastos médicos

Disponer de hasta 250.000 euros para el reembolso de gastos hospitalarios y extrahospitalarios.

Edades máximas

La edad máxima de contratación es 65 años y a partir de los 5 años de antigüedad, no hay límite de permanencia.

Tu seguro en tu móvil

Acceso a vídeoconsultas, chat médicos y opción de realizar todos los trámites a través de la APP.

Libre elección

Total libertad de elección tanto de profesional como de hospital al que acudir en cada situación.

Ámbito de cobertura

El ámbito de cobertura de este seguro es mundial. Puedes acceder a servicios médicos y hospitalarios en cualquier parte del mundo.

Segunda opinión médica

En caso de padecer una dolencia relevante, se ofrece al Asegurado una segunda opinión médica de los mejores especialistas de la Clínica Universitaria Navarra.

El seguro médico con Reembolso de Mapfre es una opción especialmente indicada para quienes buscan mayor libertad y flexibilidad en el cuidado de su salud. Permite acceder al cuadro médico de Mapfre y, además, elegir médicos y centros fuera de la red concertada, recuperando parte de los gastos sanitarios según las condiciones de la póliza.

Reembolso de gastos

Reembolso de hasta 250.000€ de los gastos sanitarios, entre el 80 y el 90% de los costes.

Asistencia mundial

Asistencia sanitaria en cualquier parte del mundo con libre elección de médicos y centros.

Las coberturas más completas

Tendrás la mejor asistencia médica con nuestras garantías hospitalarias y extrahospitalarias.

Libertad de Elección

Libre elección de profesional o centro médico, tanto a nivel nacional como internacional.

Gestión online

Realiza todas tus gestiones en cualquier parte a través de tu Área de Cliente.

Conoce las coberturas incluidas en el seguro de Reembolso de Mapfre y descubre qué servicios médicos, pruebas, tratamientos y prestaciones puedes utilizar dentro y fuera del cuadro médico. Esta modalidad combina una amplia protección sanitaria con mayor libertad para elegir profesionales y centros, reembolsando parte de los gastos según los límites y condiciones de la póliza.

Principales coberturas

• Libre elección. El asegurado puede elegir con total libertad el profesional de la salud y el hospital al que acudir en cada situación y recibir un reembolso, de entre el 80 y el 90 por ciento de los gastos originados, según las condiciones reflejadas en la póliza. Si acude a uno de los servicios médicos recomendados, únicamente deberá identificarse como asegurado con su tarjeta médica.

• Cobertura en todo el mundo. Cubre a las personas incluidas en el seguro médico tanto dentro como fuera de España.

Módulo de Reembolso de Gastos Extrahospitalarios

• Asistencia primaria. Incluye Medicina General, Pediatría y Puericultura, Enfermería, Hospitalización a domicilio, urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos y servicio de ambulancia.

• Asistencia especializada. El asegurado puede disponer de las coberturas de medicina especializada ambulatoria y acceder a pruebas diagnósticas.

• Coberturas, tratamientos y servicios especiales que se cubren sólo en centros concertados (sin coste para el cliente) Incluye cobertura dental básica, medicina preventiva, tratamientos de Psicoterapia breve o terapia focal, reproducción asistida, Podología, Osteopatía y Estudio Biomecánico de la Marcha.

Módulo de Reembolso de Gastos Hospitalarios (90%)

• Hospitalización. Cubre hospitalización quirúrgica, hospitalización no quirúrgica y hospitalización obstétrica. Sólo si se selecciona el bloque hospitalario.

Prestaciones complementarias en ambos módulos

• Segundo diagnóstico internacional. Es un servicio de interconsulta a nivel mundial para la obtención de un segundo diagnóstico o de alternativas terapéuticas de una enfermedad relevante.

• Asistencia en extranjero. Ofrece asistencia urgente en el extranjero, con una amplia cobertura de hasta 12.000 euros.

• Seguro Accidentes Personales. El seguro de Accidentes Personales cubre a todos los asegurados de entre 14 y 65 años, con un capital garantizado de hasta 12.000 euros.

Contratando ambos módulos

• Reembolso de gastos de adopción nacional e internacional. Ofrece el reembolso de gastos originados por procesos de adopción hasta 12.000 euros, con un periodo de carencia de 48 meses.

Otros servicios

• Orientación Médica 24 horas. Acceso telefónico a un equipo de profesionales médicos, las 24 horas del día, para cualquier información médica que precise, referente a enfermedades, tratamientos, prevención de la salud, utilización de medicamentos, centros o especialistas, entre otros.

• Orientación Pediátrica. Las 24 horas del día, los 365 días del año, están a disposición del Asegurado los mejores profesionales para ayudarle y/o asesorarle en todo lo relacionado con la salud de sus hijos.

• Orientación Psicológica. Servicio telefónico donde los mejores profesionales prestan todo el apoyo que necesiten los asegurados, ante necesidades de tipo psicológico (dudas sobre comportamiento infantil y adolescente, depresión, etc.)

• Pack de Ayuda Personalizada a Domicilio. En caso de convalecencia, se incluyen servicios asistenciales como el envío de un profesional de ayuda doméstica para la realización de las tareas del hogar, ayuda personal a domicilio, servicio de acompañamiento al centro de salud, asistencia postparto para la madre y el bebé, telefarmacia 24 horas o cuidado de animales de compañía.

• Segundo diagnóstico presencial en la Clínica Universitaria de Navarra. En caso de padecer una dolencia relevante, se ofrece al Asegurado una segunda opinión médica de los mejores especialistas de esta Clínica.

Servicios con precios especiales

• Cirugía de la miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. Comprende la consulta, los medios de diagnóstico y la cirugía mediante láser.

• Estudio genético de la obesidad. Consiste en una analítica que permite saber si la obesidad de un paciente puede atribuirse a factores genéticos y cuál será su respuesta ante diferentes tratamientos, a través de precios especiales.

• Tratamientos de estética. El asegurado puede disfrutar de descuentos en tratamientos de estética tales como botox, ácido hialurónico o depilación láser.

• Balón intragástrico. Los asegurados pueden beneficiarse de precios más reducidos para someterse al tratamiento de cualquier obesidad no mórbida, vía endoscópica.

• Medicina alternativa. Incluye Homeopatía, Acupuntura y Medicina Naturista.

• Estética para la salud. Ofrece formación y asesoramiento para dar soluciones a pacientes que sufren secuelas estéticas por una patología o tratamiento determinado (accidentes, oncología, quemados...).

• Test de cribado de cáncer de colon. Es una prueba diseñada para la detección precoz del cáncer de colon destinada a personas mayores de 50 años.

• Cribado neonatal ampliado. Consiste en la ampliación de la "prueba del talón" que se realiza a los bebés recién nacidos, y tiene como objetivo la identificación precoz de la presencia de hasta 28 desordenes de origen metabólico.

• Ecografía 4D. Este tipo de ecografía permite obtener un estudio de alta calidad visualizando la actividad del feto dentro del útero materno. Es recomendable que se haga entre las semanas 24 y 28 para embarazos múltiples y entre la 26 y 30 si es embarazo simple. Sin embargo, se pueden obtener excelentes imágenes del bebé en cualquier momento después de las 22 semanas de embarazo.

• Test Preventivos Genéticos. Embarazadas: Estudio no invasivo en sangre materna para la detección de trisomías y sexo fetal: Un método fiable y seguro para todas aquellas madres que deseen descartar si el feto tendrá alguno de los síndromes cromosómicos más frecuentes, todo ello sin poner en riesgo su embarazo y con la posibilidad de conocer el sexo fetal. Diabetes y Obesidad: El estudio se realiza en ADN obtenido a partir de sangre periférica o células de mucosa oral. El resultado permite identificar a los pacientes con una alta probabilidad de desarrollar una o las dos patologías,ofreciendo la posibilidad de una intervención temprana para evitar la enfermedad o minimizar su impacto.

• TAC dental (Implantes dentales). Exploración radiológica especial utilizada cuando la radiología dental o facial estándar no es suficiente. Esta técnica ofrece imágenes tridimensionales (3-D) de estructuras dentales, que permiten que los tratamientos de implantología sean más precisos.

• Escleroterapia. Es un tratamiento de carácter estético, utilizado para la esclerosis de varículas o arañas vasculares, que consiste en la aplicación de una sustancia química en la zona afectada con el fin de hacerlas desaparecer o minimizar su tamaño y pigmentación.

• Test de intolerancia alimentaria. Análisis utilizado para la detección de aquellos alimentos a los que un determinado individuo es especialmente sensible con la idea de eliminarlos o sustituirlos de la dieta habitual por un espacio determinado de tiempo para posteriormente y de forma paulatina volver a introducirlos.

• Logopedia en trastornos funcionales de la voz. Tratamiento, mediante técnicas de reeducación, de los trastornos de la comunicación que se manifiestan a través de alteraciones de la voz, el habla y/o el lenguaje (oral y/o escrito).

• Garantía Bucodental. Amplía las coberturas odontoestomatológicas ya incluidas aplicando franquicias reducidas en determinados servicios para pacientes mayores de 15 años. Incluye el Programa Bucodental Infantil para menores de 15 años sin coste, excepto la ortodoncia (sólo si se selecciona la garantía bucodental).

• Gran Cobertura. Garantiza el reembolso de los gastos médicos, ampliando el límite de capital por asegurado a consumir en uno o varios años y por una o varias dolencias.

Compara los principales seguros de salud de Mapfre y descubre qué nivel de cobertura ofrece cada modalidad. Esta comparativa te ayudará a identificar las diferencias en servicios médicos, cuadro sanitario, hospitalización, copagos y otras prestaciones para elegir la opción que mejor se adapta a tus necesidades y a las de tu familia.

• Intervenciones quirúrgicas: 8 meses.
• Hospitalización (salvo urgencia): 8 meses.
• Oncología: 6 meses.
• Rehabilitación: 6 meses.
• Parto o cesárea: 8 meses.

Podrían existir más carencias en póliza, y algunas de esas se pueden eliminar si tienes un seguro de salud previo al de Mapfre.

Los seguros de salud de Mapfre ofrecen distintas modalidades para adaptarse a diferentes necesidades, presupuestos y formas de utilizar la sanidad privada. Puedes elegir entre opciones con o sin copago, distintos niveles de cobertura y servicios médicos, desde consultas y pruebas diagnósticas hasta hospitalización, especialidades y asistencia complementaria..

Asistencia Sanitaria Supra.

• Desde 42€/mes.
• Asistencia sanitaria completa con hospitalización.
• Acceso a la red hospitalaria concertada de EEUU.

Salud Élite.

• El seguro médico de reembolso con mayor cobertura.
• Chequeo médico premium.
• Reembolso de 1.500.000 € asegurado al año.

Asistencia Sanitaria
Tú Eliges.

• Desde 18€/mes.
• Asistencia primaria y especialidades ambulatoria sin límite.
• Con múltiples programas de medicina preventiva.

Asistencia Sanitaria Plus.

• Desde 36 €/mes.
• Asistencia sanitaria completa con hospitalización.
• Urgencias en viajes al extranjero.

Te ofrecemos una atención personal y directa, a través de profesionales cualificados, integrados en la Red Comercial más amplia del Seguro español.

Disponemos de la gama más completa de soluciones aseguradoras y financieras para satisfacer todas tus necesidades a nivel personal, familiar, profesional y empresarial, siempre con la máxima calidad y eficiencia en el servicio al precio más competitivo.

No dudes en contactar con nosotros en el 91 405 35 98.

Estaremos encantados de atenderte.

Resolvemos las dudas más habituales sobre el seguro de Reembolso de Mapfre, su funcionamiento, coberturas, porcentajes de devolución, límites, cuadro médico y libertad de elección de profesionales y centros. Un apartado pensado para ayudarte a conocer mejor esta modalidad y valorar si se adapta a tus necesidades de asistencia sanitaria.